تحويلة كرسي افرنجي
تُعد تحويلة كرسي افرنجي إجراءً جراحيًا يُستخدم لعلاج مشاكل القولون والمستقيم، مثل انسداد الأمعاء أو التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون، كما يمكن إجراؤها لإنشاء فتحة دائمة في جدار البطن يخرج منها البراز، وذلك عند عدم القدرة على إصلاح الأمعاء أو المستقيم التالف أو إزالته.
أنواع تحويلة كرسي افرنجي
توجد نوعان أساسيان من تحويلة كرسي افرنجي:
تحويلة كرسي افرنجي الدائمة: تُجرى هذه التحويلة عندما يكون من الضروري إزالة جزء كبير من الأمعاء أو المستقيم بشكل دائم، مثل في حالات مرض كرون أو سرطان المستقيم، وفي هذه الحالة يقوم الجراح بتوصيل نهاية الأمعاء الدقيقة المتبقية بفتحة في جدار البطن تُسمى فغرة، ويخرج البراز من خلال هذه الفغرة إلى كيس يُلصق على الجلد.
تحويلة كرسي افرنجي المؤقتة: تستخدم هذه التحويلة بشكل مؤقت للسماح للأمعاء أو المستقيم بالراحة والتعافي بعد الجراحة أو العلاج، على سبيل المثال، يمكن استخدام تحويلة كرسي افرنجي مؤقتة بعد استئصال جزء من القولون بسبب انسداد معوي، وذلك للسماح للأمعاء المتبقية بالتعافي قبل توصيلها مرة أخرى، وفي معظم الحالات، يمكن إغلاق تحويلة كرسي افرنجي المؤقتة بعد فترة من التعافي.
الإجراء الجراحي
عادة ما تُجرى تحويلة كرسي افرنجي تحت التخدير العام، ويتضمن الإجراء الجراحي الخطوات التالية:
يقوم الجراح بعمل شق في البطن، ويحدد موقع الأمعاء الدقيقة أو القولون أو المستقيم الذي يحتاج إلى التحويل.
يتم فصل الجزء التالف من الأمعاء أو المستقيم وإزالته.
يتم توصيل نهاية الأمعاء المتبقية بفتحة في جدار البطن، وتُسمى هذه الفتحة بالفغرة.
يتم إغلاق الشق الجراحي بالغرز.
الرعاية بعد الجراحة
بعد الجراحة، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش لمراقبة حالتك، وعادةً ما يُسمح لك بالعودة إلى المنزل بعد يوم أو يومين، وقد تحتاج إلى البقاء لفترة أطول في المستشفى إذا كانت حالتك أكثر خطورة، وخلال فترة التعافي، ستحتاج إلى اتباع تعليمات الطبيب بعناية، والتي قد تشمل:
تناول نظام غذائي سائل أو طري في البداية، ثم الانتقال تدريجيًا إلى الأطعمة الصلبة.
تناول الأدوية الموصوفة لك، بما في ذلك مسكنات الآلام والمضادات الحيوية.
العناية بالفغرة وتغيير الكيس بانتظام.
المضاعفات المحتملة
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة المرتبطة بتحويلة كرسي افرنجي، وتشمل هذه المضاعفات:
النزيف.
العدوى.
تسرب من الفغرة.
انسداد الأمعاء.
فتق حول الفغرة.
مشاكل الجلد حول الفغرة.
المزايا والعيوب
المزايا:
يمكن أن تحسن تحويلة كرسي افرنجي بشكل كبير نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل القولون والمستقيم الشديدة.
يمكن أن توفر راحة من الأعراض مثل الإسهال وآلام البطن.
يمكن أن تساعد في منع المزيد من الضرر للأمعاء أو المستقيم.
العيوب:
يمكن أن تكون تحويلة كرسي افرنجي عملية جراحية كبيرة ومعقدة.
هناك خطر حدوث مضاعفات، مثل النزيف والعدوى.
يمكن أن يكون التعامل مع الفغرة وكيسها أمرًا صعبًا ومزعجًا.
قد تؤثر تحويلة كرسي افرنجي على حياتك الجنسية وعلاقاتك الشخصية.
البدائل
في بعض الحالات، قد تكون هناك بدائل لتحويلة كرسي افرنجي، وتشمل هذه البدائل:
الأدوية.
العلاج الإشعاعي.
العلاج الكيميائي.
جراحة أخرى.
تحويلة كرسي افرنجي هو إجراء جراحي يمكن أن يكون مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل القولون والمستقيم الشديدة، ومع ذلك، من المهم مناقشة المزايا والعيوب المحتملة مع طبيبك قبل اتخاذ قرار بشأن هذا الإجراء.