شكل التوأم في كيس واحد في السونار في الشهر الأول

التوأم في كيس واحد في السونار في الشهر الأول

يُعد الحمل بتوأم حدثًا خاصًا ومثيرًا، ومع ذلك، عندما يتواجد التوأم في كيس واحد، فقد يثير ذلك بعض المخاوف والمضاعفات المحتملة. إليك ما يجب معرفته عن هذا النوع من الحمل.

يحدث الحمل بتوأم أحادي الكيس عندما تلتقي نطفتان ببويضتين منفصلتين وتُزرعان في بطانة الرحم داخل نفس الكيس السلوي. وهذا يختلف عن التوأم ثنائي الكيس، حيث يتواجد كل توأم في كيس سلوي منفصل.

أسباب الحمل بتوأم أحادي الكيس

تلقيح البويضة بعد تقسيمها لأول مرة.

زرع البويضتين المخصبتين بالقرب من بعضهما البعض.

وجود عوامل وراثية أو هرمونية تؤثر على عملية الزرع.

التشخيص

يمكن تشخيص الحمل بتوأم أحادي الكيس عادةً باستخدام الموجات فوق الصوتية في الثلث الأول من الحمل. ويمكن رؤية التوأم داخل نفس الكيس السلوي ومشاركتها في المشيمة.

المضاعفات المحتملة

على الرغم من أن معظم حالات الحمل بتوأم أحادي الكيس تسير بسلاسة، إلا أن هناك بعض المضاعفات المحتملة المرتبطة بها، مثل:

متلازمة نقل التوأم إلى التوأم (TTTS):

تحدث هذه الحالة عندما يتشارك التوأم نفس المشيمة، ويأخذ أحد التوأم كميات غير متناسبة من الدم والمواد الغذائية من التوأم الآخر.

تشابك الحبل السري:

يمكن أن تتشابك الحبال السرة للتوائم، مما قد يؤدي إلى التدفق الدموي المقيد أو انخفاض الأكسجين.

الولادة المبكرة:

من المرجح أن تحدث الولادة المبكرة في حالات الحمل بتوأم أحادي الكيس مقارنةً بالحمل بتوأم ثنائي الكيس.

المراقبة والإدارة

نظرًا للمخاطر المحتملة، تتطلب حالات الحمل بتوأم أحادي الكيس مراقبةً دقيقة وإدارةً خاصة. قد يشمل ذلك:

الموجات فوق الصوتية المتكررة:

لمراقبة نمو التوأم ونبض القلب والمشيمة.

فحص تدفق دم دوبلر:

لتقييم التدفق الدموي عبر الحبال السرة والمشيمة.

التقييم السريري المنتظم:

لمراقبة مستويات السائل الأمنيوسي وضغط الدم للأم.

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة لمنع الحمل بتوأم أحادي الكيس. ومع ذلك، قد تقلل بعض العوامل من المخاطر، مثل:

تجنب استخدام علاجات الخصوبة التي تحفز الإباضة المتعددة.

الحفاظ على وزن صحي.

الخضوع لفحوصات ما قبل الولادة المبكرة للكشف عن الحمل بتوأم أحادي الكيس مبكرًا.

العلاج

إذا تم تشخيص الحمل بتوأم أحادي الكيس، فسيعتمد العلاج على المضاعفات المرتبطة به. قد تشمل خيارات العلاج:

إدارة TTTS:

تشمل التدخلات الجراحية مثل استئصال الليزر للأوعية الدموية المتصلة أو استخدام محلول ملحي لفصل الأغشية السلوية.

إدارة تشابك الحبل السري:

قد تنطوي على الإجراءات الجراحية لتصحيح التشابك أو تسليم التوائم مبكرًا.

الولادة المبكرة:

في الحالات ذات المخاطر العالية، قد يوصي الطبيب بالولادة المبكرة لتقليل مخاطر المضاعفات.

يُعد الحمل بتوأم أحادي الكيس نوعًا خاصًا من الحمل يتطلب مراقبة وإدارة دقيقة. من خلال الفحص المبكر والمتابعة المنتظمة، يمكن للأمهات الحوامل وإخصائيي الرعاية الصحية العمل معًا لإ ضمان أفضل النتائج لكل من الأم والتوائم.